发布日期:2023-12-15  |  来源:北京日报综合钱江晚报、人民日报·健康时报、生命时报   | |
29岁女孩无明显症状
就医确诊肺癌
据钱江晚报报道,29岁小陈(化名)在杭州临平一家公司做办公室文员,平时工作朝九晚五,闲暇时喜欢约上几个朋友去户外运动,露营、徒步、骑行。让人意外的是。这么一个心态阳光、乐观积极的女孩子,却在半个月前突然被告知得了癌症。
前段时间,小陈连续干咳了一周,来到临平区中西医结合医院胸外科门诊就诊。在这里,她做了人生中的第一次胸部CT,结果让她大吃一惊:她的右肺上叶有个接近5厘米的肺结节。
结合胸部CT检查,接诊医生吴一镭马上意识到有异常:这个结节很可能不是单纯的“肺结节”,大概率是肺部恶性肿瘤。因为小陈这个结节刚发现就已经这么大,而且几乎没有任何症状,考虑到病情凶险,吴一镭决定尽快为小陈实行胸腔镜下右肺上叶切除手术。
受访者供图
术后的病理证实,小陈得的就是肺部恶性肿瘤,但由于手术及时,没有其他器官的转移,术后也无需进行放化疗。
无遗传、不吸烟
20岁女孩确诊肺癌
无独有偶,据人民日报健康客户端报道,近日,一位年仅20岁的患者小徐(化名)来到湖北省武汉市肺科医院就诊,被确诊为肺癌。“她是武汉市肺科医院今年接诊的年龄最小的肺癌患者,但是她与吸烟、遗传等肺癌关联的危险因素一个都不沾边。”该院胸外科副主任刘小玉介绍。
据了解,2023年2月,小徐在体检时被告知右肺有一个结节,被建议进一步复查。一周前,她来到武汉市肺科医院就诊,该院胸外科副主任刘小玉发现其CT片显示右肺有1.5厘米×1.3厘米的混合磨玻璃结节,结节中间实性,与正常肺组织边界清晰。通过切除病灶后快速送检,最终结果显示肺腺癌。由于小徐的肺癌仍属早期,手术切除病灶后几乎可以实现临床治愈。
2023年11月,刘小玉(左)正在为患者进行手术。受访者供图
“我们发现该患者与吸烟、遗传、肺部慢性病、工业粉尘职业环境等肺癌关联的危险因素一个都不沾边。”刘小玉告诉记者,经过问诊,她发现患者并无其他特殊情况,只是最近一年经常熬夜至凌晨才睡,但是并无直接证据表明肺癌和熬夜有关。
肺癌仍是我国第一大癌症
两种肺结节要当心
小陈、小徐的意外遭遇,说明肺结节早期发现和治疗的重要性。医生表示,不少人会在体检时发现肺结节,一般来说,初次CT检查发现的肺部结节80%~90%都是良性病变。但如果身上出现两种肺结节,最好要足够重视,定期随诊,必要时手术切除。
第一种情况是,看结节的大小和形态,如果结节大小8毫米以上,结节边界不清的,分叶状,边缘毛刺,结节内有空泡及血管穿行等特点,需要定期复查。复查中结节有增大或实性成分增多,最好通过相关诊治手段协助明确或者手术切除,这类结节随着时间的推移,有可能变成肺癌。
第二种情况是,结节很小,但随着时间增长有不断增大的趋势,需警惕肿瘤风险,必要时需手术切除。
另外,肺结节一定要遵医嘱定期复查。病人的随访,建议在同一就诊医院进行密切随访,切勿随意更换医院就诊,更不要每次都换一家医院做胸部CT检查。
咳嗽出现四种征兆
需要警惕重视!
说到肺癌,一般首先想到咳嗽,很多人会焦虑,总是咳嗽是不是就是肺癌了,其实不然。厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和介绍,咳嗽是肺癌常见的早期表现之一,具体来说由肺癌产生的咳嗽症状有以下4个可能的特点:
常常会有咳不净的感觉,也可能会有少量痰,或白色泡沫痰,如果合并感染,则可能会有黄色脓痰。如果咳嗽带血(血丝痰,甚至直接咳血),更要重视。
如果咳嗽长时间不见好转,迁延不愈,超过两周,要特别重视。
如果既不是感冒,也不是咽炎、喉炎、肺炎之类的,要想到去排查肺癌,特别是肺癌的高危人群。
比如长期吸烟的人,会有间断的咳嗽,如果某天原有的咳嗽性质发生了明显的变化,要提高警惕,得及时去检查,以免延误治疗时机,影响病情的恢复。
如何防治肺癌?医生提醒,平时要注意戒烟,或避免吸入二手烟,注意避免劳累,适度体育锻炼,注意生活卫生,防止感染,以及定时体检进行CT筛查。
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